知护网 首页 热度 查看内容

护士如何用思维导图,清晰快速掌握患者病情 ... ...

2018-11-21 10:55| 查看: 5376| 评论: 0

思维导图,可以帮护士捋顺工作中的繁杂。


什么是思维导图?思维导图又叫心智导图,是表达发散性思维的有效图形思维工具 ,它简单却又很有效,是一种实用性的思维工具。思维导图运用图文并重的技巧,把各级主题的关系用相互隶属与相关的层级图表现出来,把主题关键词与图像、颜色等建立记忆链接。思维导图充分运用左右脑的机能,利用记忆、阅读、思维的规律,协助人们在科学与艺术、逻辑与想象之间平衡发展,从而开启人类大脑的无限潜能。


那么这个思维导图在护理工作中有什么秘诀?


首先,发散思维。由一根主线延伸到分支,然后再延续到新的分支。这样,你只要清楚事情的主线,那么一切就搞定了。其次,思路的条理性。任何一个问题,都要有它的开始与结尾,因此我们在分析问题时也要有条理性,这样你容易记忆,别人也易于接受。废话不多说,举个例子,作为病房护士,最容易被护理部领导提问的问题就是患者的病情掌握,当然,你作为患者的管床护士,这些应知应会可应该是你的看家本领吧。然而,很多新护士对于手里掌管的几个病人,还真是犯愁,觉得太难了,无从下手。今天,我们就以患者张三为例,用思维导图帮你搞定患者的病情掌握。



看到上图树干一般的分支了吗?这就是你必须要掌握的几个关键点:患者的基本信息、病史、入院情况、评分、检查及治疗、手术、术后现况及护理问题。而每个分支下还有一些小分支,通过联想记忆法,你需要把这些个内容逐步完善。


而获得这些信息,只需要你翻翻病历,便可轻松搞定。难的是,我要如何把这些信息整理并转化为自己的语言讲述出来。那就需要我们提取精髓,加以总结,然后像讲故事一样告诉你身边想要听故事的人吧!


大家好,我是护士小彭,我今天来讲讲我的病人张三。


张三,男,52岁,住院号1234,诊断为右肺上叶结节。


因“体检发现右上肺尖段结节13天入院”,无既往史、无过敏史、入院时皮肤完整、普食、心理状态良好、家庭支持、睡眠尚可,入院后完善相关检查,各项检查指标大致正常,胸部CT示右肺上叶后有一大小为1.7×1.4cm的结节,予2018年11月11日在全身麻醉下行单孔胸腔镜右肺上叶切除术。


今日为术后第一天,各项评分分别为:生活自理能力45分,跌倒评分20分,压疮评分17分,血栓评分2分,今有止疼、护胃、消炎等治疗,患者留置管道有:右侧胸管、右手留置针、尿管。精神状态良好,睡眠尚可,大小便正常,痰多不易咳出。


现存护理问题:1、气体交换受损  2、清理呼吸道无效 3、疼痛  4、潜在并发症(低氧血症、出血、肺不张、感染)


给予护理措施:1、吸氧2、拍背及有效咳嗽咳痰,配合雾化 3、心理护理,必要时给予止痛药 4、密切观察生命体征、引流液颜色、性质及量,鼓励患者多咳嗽咳痰,合理使用抗生素,早期下床活动,进行功能锻炼。


护理效果评价:1、气体交换受损明显改善 2、有痰液咳出 3、不疼痛或疼痛缓解   4、潜在并发症未发生。


怎么样?


当你习惯了这样讲故事,就可以轻松搞定病情汇报,并且你会越发喜欢这种讲述。对,让我们的工作简单有趣起来吧!


来源:护士网  



最新评论

文热点

  • 微信公众平台

  • 扫描访问手机版

QQ|Archiver|手机版|小黑屋|知护网 ( 湘ICP备20000276号-1 )

GMT+8, 2021-9-23 11:27 , Processed in 0.042581 second(s), 32 queries .

联系客服 关注微信 下载APP 返回顶部