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输液穿刺难成功?不妨试试“双扎法”

2018-11-26 16:19| 查看: 1029| 评论: 1

分享一个临床患者静脉穿刺的方法,供大家参考。

14床患者是一个80岁的老奶奶,是我们科室反反复复多次住院的老病号。这次住院她的情况很糟糕,全身水肿,四肢为甚,因种种原因患者又拒绝中心静脉置管。这给护士静脉穿刺增加了无形的压力。看到护士发愁的模样,护士长建议:试试双扎法!


何为双扎法?


顾名思义,就是在穿刺点上下两关节处或者与穿刺点上下相距15CM左右扎两根压脉带,再选择血管进行穿刺。扎上两根压脉带可以使两根压脉带之间的局部区域血管充盈,达到优于患者握拳的效果,提高穿刺成功率。


    

双扎法适用于那些情况?


(1)因长期输液出现血管硬化,血管不易找的老年患者。


(2)血容量不足或者休克患者,双扎能使扎压脉带的区域血管颜色达到显现甚至血管充盈,或能感受到血管弹性。


(3)扎一根压脉带,患者握拳达不到满意血管选择状态,血管偏细的年轻患者。


(4)水肿患者。



双扎法要点:


(1)先扎一根压脉带,如果在患者握拳的情况下,仍然选择血管不满意,可选择双扎法,上下距离尽量相距15CM左右,穿刺前充分消毒。


(2)双扎法并不一定会得到非常充盈或弹性非常明显的血管,需根据经验和手感选择。


(3)双扎法时,压脉带不宜扎太久,尽量在40-120s内。


温馨提示

随着社会的发展,留置针输液越来越普遍,根据患者的病情或者治疗需要,指导其选择CVC、PICC甚至输液港。对待普通住院的患者,作为护士,应有血管保护意识,输液血管的选择,尽量由远心端到近心端,留置针输液的患者,应做好冲管和封管,并注意观察是否有液体渗漏、红肿等情况,根据留置针保留效期,及时更换留置针。

     

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最新评论

引用 xiaowei 2019-3-22 10:15
这个办法挺好的

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