精神科封闭病房优质护理新举措

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发表于 2019-5-10 15:40:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

作者:Swan

来源:大话精神,本文已获授权
在精神科封闭病房的工作,常遇到患者或家属对保护性约束的依从性差、高风险患者脱离警示标识的提示、健康教育效果差、患者对常用物品的需求不能及时得以满足、患者晾晒的个人衣服被其他患者错收等问题。我们针对以上问题,制定五个优质护理新举措,经过1年多的实施,取得了不错的临床效果,现分享如下:
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e问题一:患者及家属对保护性约束依从性差,不易接受。

原因分析:经调查,80%患者不喜欢白颜色约束带,如果约束带美观些,会比较容易接受。


举措一:制作并使用“绿色保护带”

绿色是保护色,给人宁静的感觉,能够起到放松心情、稳定情绪的作用。将保护带的颜色有白色换成绿色,给患者带来温馨舒适的感觉。

效果评价:       
                 
1、绿色约束带温馨、美观,改善了约束患者的心理感受,提高了患者对约束的依从性。
2、绿色保护带颜色醒目,便于护理人员随时观察约束情况。

问题二:精神科护理风险具有专科特点,以自杀自伤、暴力、外走、跌倒、噎食五种风险多见,风险警示标识挂在床头,而患者多离床活动,警示标识与患者相互脱离现象严重,使警示标示失去作用。

举措二:制作并使用“移动式警示标识”

实施方法:制作花朵样警示标识卡,能贴在患者胸前,使患者活动时仍有警示标识的提醒。

效果评价:

1、标识具有移动性,使警示标识随着患者移动,加强了风险防范。
2、标识温馨漂亮,患者容易接受。
3、贴在胸前醒目位置,科室每位护士均清楚知晓防护要点。

问题三:精神病患者认知多不同程度受损,对健康教育知识接受能力差。

举措三:采取“知识树形象化健康教育”图卡

实施方法:

1、将健康教育内容分7节,按先后顺序从低到高向上攀升,形成知识树状,制作健康教育图及健康教育卡片。
2、小卡片发给患者,卡上有每节内容,护士每宣教一节,确认患者知晓后在卡上做标记。
3、知识树大图粘贴在患者活动区,供集体宣教使用。

效果评价:

1、树状健康教育卡片形式有趣,激发了患者学习健康教育知识的主动性及能动性。
2、明确了健康教育步骤和内容,便于护士有计划、有针对性的实施健康教育。

问题四:封闭病房无家属陪护,患者对生活物品的需求有时不能得到及时满足。

举措四:改进工作模式,采取“物品点送服务”

实施方法:

明确病区备用的物品种类,制定物品价目清单, 选择3名康复期患者为点送员,提供物品需求本。点送员预先统计好病友所需物品,记录在需求本上。护士查看把关,根据统计结果备齐物品。 点送员将物品置于推车上送给每位患者。点送员进行记账,将帐页发给患者,患者确认无误后在帐页栏签字。

效果评价:

1、充实了患者病区生活,锻炼了患者社会功能。
2、及时满足了患者对物品需求。
3、物品发送更有秩序。
4、提高了患者对钱物管理参与度,得到了患者及家属的一致认可。

问题五:患者晾晒衣物易丢失。

举措五:采取“衣衣不舍晾衣卡”对晾晒衣物标记。


实施方法:

患者洗完衣服后,护士用记号笔在防水卡上注明患者名字,夹在衣服上拿到阳台晾晒。衣服晾干后,护士将衣服收回送给患者。取下晾衣卡,用抹布擦去卡片上的名字,放回盒内备用。

效果评价:

1、解决了衣服晾干后堆积在阳台无人认领现象。
2、杜绝了患者衣服晾晒时发生混淆、丢失、错收现象。
3、保障了患者安全,杜绝了患者趁晾衣服时外逃等不良事件。
4、晾台衣服悬挂整齐有序,提高了病房管理质量。

以上五项措施,改进了护理用具,优化了服务流程,充分体现了专科特点,解决了临床工作中的实际问题,提高了护理服务水平,提高了患者对护理服务的满意度,取得了不错的临床效果。

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