她打开手机相册,满屏都是“血淋淋”的伤口……

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发表于 2019-9-9 16:53:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
点开浙医二院长兴院区伤口造口专科护士胡蝶的手机相册之前,你需要好好做一番心理建设:里面没有她美美的自拍,也没有几张孩子的萌照,满屏全是一张张触目惊心的伤口。


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伤口分布在头部、手腕、脚后跟等各个身体部位,深浅不一,形状各异。有的还淌着血水,有的已经结痂,乍一看还以为是误入了哪个恐怖电影的拍摄现场。


别误会,这并非什么特殊癖好。这些照片,是胡蝶每次处理患者伤口时拍下的。这样,患者从开始受伤到最后痊愈,伤口的变化情况就一目了然。


半年以来,她一共拍了近千张伤口的照片,手机存不下就整理到电脑里。最严重的一个患者,她整整拍了一百多张照片,见证了褥疮一点点结痂、恢复。


1

每个患者都有专属相册

全程检测伤口恢复情况



胡蝶是浙医二院长兴院区一名经验丰富的护士,从业已经十一个年头。之前,她一直在康复科工作,每天发药、打针,帮助患者做康复训练,没有涉及过伤口造口这方面的工作。


去年3月,医院发了一个通知,护士可以报名参加浙江省伤口造口专科护士培训,到上级医院进修3个月。为了提升自己的职业技能,胡蝶报名并通过了医院的面试。


在杭州培训期间,她学会了双套管冲洗、简易负压吸引等处理伤口的技术。除了专业技能,她对老师课上说的一句话印象尤为深刻,“老师说,最好每次都把患者的伤口拍下来,前后对比,可以检验看护的效果。”


虽然这是一个不错的方法,但现实中真正做到的人并不多,顶多就是出入院时分别拍一张。但胡蝶一直记着老师的这句话,回来成为伤口造口专科护士后,她每天都严格地践行这个标准。


从去年7月开始,她给每个就诊的患者拍摄伤口的照片,然后按照疾病类型、日期等一一分类。现在,每个她看护的患者都有一个专属的伤口相册,“这样我就知道每名患者伤口的恢复情况,可以更有针对性地用药。”


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胡蝶在处理伤口



2

半年前相册里全是儿子的照片

现在给儿子拍照的时间都没了



胡蝶的手机是64G的,有限的内存几乎全贡献给了患者伤口的照片,但还是不够用。每个月,她会清空一下相册,把照片导入电脑保存下来。半年下来,电脑里保存了近千张照片。


半年前,她相册还没有那么“血腥”,里面唯一的主角是一个调皮的小男孩,不是在做鬼脸就是在撒欢奔跑。但哪怕是糊掉的照片,她也舍不得删掉,因为这个男主角是她上幼儿园的儿子。


但开始拍患者伤口照片后,手机经常提醒她“内存不足”,她只好狠狠心把儿子的照片删掉,现在手机里仅留了几张作为念想。


而且,现在她比过去忙了很多,经常在家休息也被临时叫去医院帮忙,根本没有时间给儿子拍新的照片。有时候,儿子无意中翻到这些伤口的照片,还会被吓一跳。


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不要说普通人,很多护士最初面对伤口、褥疮和扑面而来的恶臭时,也难免觉得有点不舒服,但胡蝶从没经历过不适应的阶段,“可能我心理承受能力比较不错。借用我们专科护士同学的一句话,其他人看到伤口可能会恶心,我看到伤口反而有点兴奋,心里开始盘算这个伤口该怎么处理最好。”


不过,你别看她处理伤口时那么大胆,内心却是个不敢看恐怖电影的女孩呢。“伤口是真实存在的,但恐怖电影营造出来那种阴森森的氛围,我还真的受不了。”


3

为患者换药2个月

拍下一百多张照片



在所有的患者中,胡蝶印象最深的是一名50岁的大姐。在看护的两个多月时间里,她拍了一百多张患者的褥疮。


这个大姐是播散性脊髓炎患者,双下肢完全没有肌力,常年瘫痪在床上,无法下地行走。刚住院时,由于她小便有些失控,骶尾部有渗液,所以出现了一个4cm×5cm的严重褥疮,“当时已经有两三厘米深,呈暗红色,就像一块煮熟的肉。”


那段时间,这位患者是胡蝶重点看护对象,每天隔2小时就要给她翻一次身。一开始隔天换一次药,后来慢慢变成一周2次,每次换药她就拍一张照。


两个多月过后,大姐骶尾部的褥疮在悉心的看护下完全恢复了,几乎看不出原本血肉模糊的样子。胡蝶打开第一天和最后一天的照片对比了一番,连她都没想到能康复到这个程度。


“这些伤口,普通人也许不敢直视,但在我眼里都是有用的病例资料。严重压疮患者一步步好转,是我最有成就感的事。”


除了做好专科门诊和全院压疮患者的监护,胡蝶还把服务延伸到了基层乡村。


前些天,长兴林城镇大云寺村一名85岁的骨折老人在家卧床半个多月,骶尾部长期受压出现手掌大的压疮,组织发黑坏死。


林城镇卫生院是长兴院区医共体共建单位,当地护士邀请她前往会诊。她耐心指导如何选择敷料,并示范了换药操作,交代注意细节。


当然,胡蝶也把拍照记录这个朴素的小妙招教给了当地护士。不到一周时间,老人创面缩小,坏死组织逐渐溶解,照片也见证了老人创面康复的过程。


来源:钱江晚报/浙江24小时
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发表于 2019-9-10 16:25:50 来自手机 | 显示全部楼层
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