如何做好精神科护理?

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发表于 2020-5-19 08:42:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
由于精神疾病临床表现的特殊性,精神科护理有别于其他的专科护理,精神科的医护人员,需要特别注意什么呢?

1安全护理


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患者由于思维、情感、意志行为的异常,有时丧失自控能力。严重者可发生自杀、自伤、攻击行为等。因此,护理人员要做到:
• 熟悉患者病情,建立良好的护患关系,密切观察病人病情。
• 严格执行医嘱、护理常规,保持“叁查八对”的工作制度。
• 积极巡查,防止精神科意外的发生。
• 安全管理,包括环境安全、危险物品管理等。

2、基础护理
由于疾病影响,患者生活自理能力下降,需要做好患者的一般个人生活护理,包括饮食护理、睡眠护理、用药护理等。创造舒适的护理环境,促进患者早日康复。

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生活护理方面
注重患者大小便的护理、女病人的经期护理等。

饮食护理方面
注意患者服用抗精神病药物后,部分患者可出现锥体外系副作用,影响吞咽功能,导致患者进食困难,或发生噎食、窒息;部分患者受妄想、幻觉等症状的影响,坚信食物中被人投毒,而拒绝进食;也有的患者坚信自己犯了滔天大罪而不进食。因此,护理人员要按时、按量、按病情给予患者适宜的饮食,保证患者营养的摄入,必要时给予鼻饲、肠外营养等。

对吞咽困难者,给予软饭或流质饮食,劝慰患者缓慢进食。对食欲亢进、不知饥饱或暴饮暴食者,应适当限制摄入量,必要时单独进食。

对集体进食的患者也应加以照顾,管理好秩序,保证患者进食安全,预防患者利用餐具等,自伤或者伤人,防范噎食所致的窒息等意外。

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用药护理方面
严格执行医嘱,密切观察反应。在病房中护士发药后,要确定患者服下药物,防止患者吐药或藏药。服药后观察患者口腔,并观察患者喝水后再离开。对于药物副反应要认真观察,积极应对。

睡眠护理方面
要为患者创造良好的睡眠环境,提供整洁、舒适、安静的睡眠环境。白天多鼓励患者参加有益活动,睡眠前避免易兴奋的谈话或活动,勤巡视。若观察发现患者辗转不安或蒙头睡觉等现象,应严加注意,防范患者乘人不备自杀或逃离医院。


3、心理护理
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精神障碍患者,由于其特殊的临床表现,很难得到社会的理解和接受,给患者造成压力,造成患者和家属拒绝承认患病,不利于康复。护理人员应让病人正确认识和对待疾病,积极主动参与治疗,帮助病人消除心理障碍。


4康复护理
指导和帮助患者训练,恢复生活能力和社会交往能力,将精神残疾程度降到最低。患者病程长,因而患者病情缓解后,进行康复护理非常重要,通过康复护理可使病人回归家庭、回归社会。


5健康教育

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健康教育的核心是改变病人的异常行为和生活方式。将健康教育贯穿于病人诊疗的各个环节,使健康教育与治疗护理、康复等结合,为病人提供健康服务,让病人及家属了解,疾病和治疗的相关知识,使其正确对待疾病,配合治疗护理,消除或减轻健康危险因素的影响,预防疾病复发,促进健康。


6社区护理
社区护理是精神疾病患者在社区范围内得到的健康护理服务。社区精神科护士可以对病人进行评估、计划及实施治疗性措施,对患者及其家属进行健康教育。

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