交班还在报流水账?夜班交班也有一个成长过程!

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发表于 2020-8-3 09:35:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
对于夜班来说,一晚上太太平平固然重要,但直到交班结束,那颗悬着的心才可以真正放下,因为不少护士辛苦一夜却在晨交班时不幸翻车,可见一场流畅而思路清晰的交班,是多么重要,只有它的出现才会为你的夜班划下完美的句点。

作为夜班,究竟该在晨会上交些什么内容呢?哪些可以忽略,哪些又必须重点突出呢?

根据护理部制订的交接班制度,你可以清楚掌握哪些内容需要交班,按照顺序娓娓道来。只可惜理论转化为实践的过程仍存在一道鸿沟,纸上的铅字在临床上,并非完全适用。

采访身边中高年资的护士,从他们的职业经历中,不难发现,夜班交班也是有一个成长过程的。

夜班交班第一阶段:事无巨细报流水账
在夜班带教时,一定会涉及交班这个环节,从带教末期到独立当班,这之间不可能无缝切换,带教行云流水的交班词是身经百战的厚积薄发,哪可能那么快全学会?


所以,对于初出茅庐的弟弟妹妹,由于无法熟练区分交班内容的主次轻重缓急,为避免遗漏通常选择报流水账,不管大事小情,我统统说一遍,这总没错了吧,省得漏掉什么挨批。除此外,还有一种思路,是干脆少说,曾有一个新人交班极其简单,她说:说得越多,错的越多,我索性少讲点儿。倒也不失为一种策略,但比较冒险,可能会受到细节控领导的挑剔。

报流水账不是不行,就怕你报还报得错漏百出、张冠李戴,大家听得一头雾水。你辛辛苦苦整理一张A4纸,却被批评乱七八糟。
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所以,报流水账,也有技巧,要懂得分类整理。除了按照病人种类区分,每个病人的交班内容需根据时间的逻辑顺序交代,别跳来跳去。各种数据、单位、位置等等,都是易出错的部分,一定要事先加以练习直到熟练为止。否则,你的嗯嗯啊啊,血压120/70mmol/L,会使听者怀疑你的准确性和专业度,即便你说的对,口头表达上的生疏也会令你失分。

夜班交班第二阶段:善于归纳和总结
人的成长是循序渐进的,不必急于求成,唯一需要的是带着一颗观察与反思的心。经过第一阶段的摸索,护士基本掌握了交班的流程,这时再去留意他人优秀的交班,往往更有收获。作为新人,可多听取并思考前辈的交班,想想自己和对方,究竟差距在哪里。听闻有细心的妹子甚至在征得允许后录下资深护士的说辞反复研究,通过逐字逐句的分析学习对方交班的思路.

当你认认真真在第一阶段行走时,慢慢会来到第二阶段。这时,你开始放胆去将繁杂的交班内容进行梳理和凝练。比如说你周一要交某发热病人叁天的班,3天当中他有多次体温变化、实验室检测及用药调整,第二阶段的你摒弃了第一阶段的大数据全面汇报,改为找出体温升降的特点、峰值谷值之间的联系、用药后的变化规律等等。你可以说:患者这3天来反复发热,呈现弛张变化,体温最高为39℃,降温及完善检查后使用某某抗生素1天,今晨体温37℃。


还有一点,大家要明确,交班内容必须具有针对性,突出重点,不要说无关紧要的废话。什么前一天某某某牙龈炎治愈,停了甲硝唑之类的,就可以不讲。凡是交班,你得想想,你的话说出来,意义在哪里,需要听的人去做些什么。过于琐碎的内容,会导致听的人注意力涣散,反而思想不集中,收不到重点。

夜班交班第三阶段:
完成第二阶段的训练后,护士大多建立起一定的交班思路,不会显得那么菜鸟了。当继续进阶到第叁阶段,这时会逐渐发展出自己的思维体系。当病房内出现异常状况,护士会加入自己的思考,分析前因后果,然后做出判断并转化成语言。

举例,护士夜间多次巡视发现某病人夜眠差,处于前两阶段的护士可能会这么说:某某某夜眠差,夜间睡眠2-3小时。

换做第叁阶段的护士,则是:某某某昨夜睡眠2-3小时,入睡困难和早醒都存在,声称在家常服某种安眠药,否则绝对睡不着,经安抚与解释后患者安静合作。之所以这样交班,一是为医生后续用药提供具体依据,因为不同种类的安眠药,作用机制与起效时间不同;二是体现了护理的价值,发现异常汇报医生这没错,但护士不是只会汇报的机器,先尝试通过护理的手段探明真相,同时看能把问题解决到什么程度,这就是能力。交班出色的护士,综合应变能力必然不差,这是一脉相承的。

可能有人说,一会儿么要求简洁,一会儿么又搞得这么复杂,究竟要怎样啊?
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我们的工作本就不是可以用一刀切的方法去胜任的,咱会面临各种挑战,有时需要婉转,有时必须直接。交班也是如此,有一定规则可以遵循,却没有统一模板让你套用。

上述叁部曲,是告诉兄弟姐妹们既不必过于苛责自己的交班怎么老是被嫌弃,因为你正处于青涩期,看到自身的局限,才知道怎么发力。同时也用发展的眼光去看待交班这回事,你会发现别有洞天,借此可以见证一个人的成长。

一步登天的除了神仙就是怪物,我们是普通人,那就老老实实努力,好好学习,天天向上。

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发表于 2020-8-5 01:35:58 来自手机 | 显示全部楼层
这篇文章真的太好了,给了我启示,我的交班问题很大,真的想好好的整理一下,无论是内容简介还是复杂真的不能一个模式
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