详细的胰岛素注射指导,有图有真相

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发表于 7 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式


有图有真相!


1.变换注射部位,有利于减少疤痕



注射的时候注意改变注射点,以免产生疤痕。例如,早餐时在一侧腹部注射,午餐时就在另一侧腹部注射,晚餐在大腿外注射。


可以注射胰岛素的部位有:腹部、大腿外侧、上臂四分之一部分以及臀部。
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胰岛素注射一定要是皮下注射,不能注射到肌肉中。如果是体型比较消瘦的糖友,注射时要把皮下脂肪捏起来,增加深度,避免注射到肌肉。


捏皮时用大拇指、食指、中指轻轻将皮下脂肪提起即可。
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2. 选择合适的胰岛素类型



注射胰岛素,需要尽可能模拟人体分泌胰岛素的规律。


人体分泌胰岛素规律为:24小时基础分泌+3餐后高分泌。为此,可用中效、长效胰岛素模拟24小时基础分泌,短效和速效的胰岛素模拟3餐后高分泌。
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这种注射方式与人体自身规律最为契合,但需要注射的次数多。


为此,也也可将晚餐前的短、速效与10点后的中长效混在一起,即“预混胰岛素”,少注射一次,变成三次注射法。


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具体使用哪种胰岛素,需要专业医生根据病人具体的身体情况、控糖方式来综合决断。请不要自行决定或停用胰岛素。


3.不同类别胰岛素的使用时间不一样



如果使用短效或预混式胰岛素,必须保证它在身体吸收食物的时候起效,这样可以避免低血糖。


  • 短效胰岛素要在餐前30-60分钟使用;
  • 预混式胰岛素通常在餐前15分钟使用;
  • 速效胰岛素要在餐前5-15分钟或饭后立即使用。


4.为什么注射了胰岛素,医生还会开降糖药?



开始注射胰岛素,通常是在患者自身胰腺已丧失分泌胰岛素功能之时。此时,外部注射胰岛素,成为控制血糖必不可少的措施。


为增加注射进的胰岛素的效率,医生还会开具二甲双胍等胰岛素增敏剂,以便身体能够更好利用注射进去的胰岛素。也有可能开具阿卡波糖等抑制肠道吸收葡萄糖的药物。


通常,药物不包含胰岛素促分泌剂,如磺脲类降糖药。


此时,胰腺已经“阵亡”,再怎么“挥鞭子”(胰岛素促分泌剂),也分泌不出来。


5.远离这些会影响胰岛素效果的事情



酒精,血糖稳定的情况下允许少量喝酒,但酒伤身,最好不要。


疾病,生病时要更频繁地测试血糖,多喝水,试着按时吃饭。


长距离旅行,时区变化可能会打乱控糖计划,此时可以选择饭前饭后测试血糖。


压力,会使血糖水平上升,每天用一些时间从事喜欢的事、与朋友和家人联系,不要把日程排得太满。


吸烟,容易引起糖尿病并发症,包括足部问题、神经损伤、眼部损伤、心脏和肾脏疾病,因此请考虑戒烟。


最重要的事:坚持!坚持!坚持!



一旦需要注射胰岛素,大部分情况下,意味着糖尿病病情已进展到较为严重的阶段。需要长期注射。


你会感到繁琐,你会感到沮丧,有时候甚至会有破罐子破摔的想法。但糖尿病不是绝症,坚持下来,您可以获得与其他人一样的美好生活!


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注射胰岛素是糖尿病药物治疗的重要措施之一,关于胰岛素的贮存和使用方法,也有很多注意事项:


一、胰岛素的贮存


未开封的胰岛素均应贮存于2~8℃的冰箱内,避免冰冻。开封后的胰岛素可室温保存28天(一般指25℃左右)。应避免阳光直射和反复震荡。外出旅行可将胰岛素放于保温袋中。使用中的胰岛素笔不应放入冰箱,否则会对注射笔造成损害,影响其寿命。


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二、注射部位的选择:


注射部位按吸收快慢依次为腹部(脐周除外)、上臂的后侧、大腿内外侧、臀部。对于短效胰岛素优先考虑注射在腹部,长效胰岛素(睡前注射)优先考虑注射在臀部。


长期在同一部位注射,会使局部组织吸收胰岛素能力下降;出现皮下脂肪营养不良,也会影响胰岛素的吸收,故应注意轮换注射部位。如:①左右轮换:交替地从左侧到右侧(第1天7:00在左腿内侧注射,第2天7:00则在右腿内侧注射);②同一注射部位不同区域轮换:从上次注射部位旁2厘米处注射。


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三、注射方法:


应保证胰岛素注入皮下组织。


1,操作前准备


(1)确定吃饭时间,肯定30分钟内吃饭。注射前30分钟将胰岛素从冰箱中取出,待药液接近室温后再注射。


(2)洗手、准备好乙醇棉球、注射装置。


(3)再一次核对胰岛素剂型


(4)仔细观察胰岛素外观:短效胰岛素为无色透明液体,中效、长效与混合胰岛素为外观均匀的混悬液,轻轻摇晃后为乳白色。


2,使用胰岛素注射器的注意事项:


(1)如果注射中效或长效胰岛素,应将药瓶平放在手心中,用双手夹住药瓶,来回滚动十下左右,使瓶内药液充分混匀


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(2)注射胰岛素前,先用乙醇棉球消毒瓶塞。


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(3)用注射器抽取与所需胰岛素等量的空气注入瓶。


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(4)左手将药瓶倒转,用右手抽取所需胰岛素量。


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(5)自行混合两种剂型胰岛素时,须先抽短效胰岛素,再抽中效或长效胰岛素,如将中效或长效胰岛素混入短效胰岛素中,这瓶胰岛素将不能再用。


(6)排尽注射器中的空气。



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(7)选好注射部位后,用乙醇棉球消毒皮肤


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(8)等乙醇干后,用大拇指、食指、中指将注射部位的皮肤捏起,另一只手将针头的一半以45°角快速刺入注射部位,推注药液,然后放松被捏起的皮肤,无需在皮下停留10秒后拔出


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(9)用干棉球按压,不要按摩注射部位。


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3,使用胰岛素笔的注意事项:


(1)胰岛素笔和胰岛素笔芯要匹配使用,使用的是哪个厂家的胰岛素笔,必须使用该厂生产的配套胰岛素笔芯;


(2)检查笔芯中药液性状、有效期并安装笔芯和针头。预混胰岛素一定要充分摇匀


(3)每次安装新笔芯和针头时必须排气。方法是将笔垂直竖起,将剂量选择旋钮旋至“1”再推至“0”位,直至排出一滴胰岛素液为止;


(4)选好注射部位后,常规消毒,将剂量旋钮旋至所需胰岛素量刻度,右手持胰岛素笔将针头垂直扎入皮下推注药液。若皮下脂肪薄,应45°角进针。剂量旋钮归零位,针头在皮肤下停留10~15秒后拔针。拔针后用干棉签按压2分钟;


(5)注射完毕后套上内针帽,旋下针头,将废弃针头丢弃,戴回笔帽。


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四、如何减轻注射疼痛


1. 胰岛素放至室温后再注射;
2. 使用的注射针头细而且锐利;
3. 待乙醇挥发干后再注射;
4. 手捏起皮肤会引起轻微疼痛;
5. 更换注射部位;
6. 采用两快一慢注射方法。即进出针快,推注时缓慢。

来源:HAOYISHENG
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