护理精神科患者难度太大?有锦囊相送!

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发表于 2020-8-2 10:44:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
三分治疗,七分护理,精神科工作更是如此。精神科护士在患者治疗康复过程中,发挥着先锋保障作用。但有些患者真是让护士们操碎了心。面对这些护理难度高的患者,如何做才能事半功倍?

体格粗壮且性格暴躁、冲动风险高的患者
护士心声遇见这样的病人,说不怕都是假的。心一直悬着。全身神经紧绷,稍有风吹草动就心跳加速。心里不断的祈祷患者千万别冲动,但愿相安无事。脑海里一遍遍思考如果病人冲动起来,该怎么怎么办……眼睛不时瞅瞅时间,希望时间可以过得快点、快点、再快点,尽快站完这班岗。下班时长吁一口气,就像是半夜走了一圈鬼城,终于壮着胆挺过来了。

护理锦囊
第一,采取“内紧外松”心理战术。护士心里紧张,表面也须佯作轻松,心理气势上一定要盖过患者,占据主导地位。
第二,要避其锋芒,以智取胜。患者形如张飞,护士就要做个诸葛亮,让患者感受到在这里不以力气论英雄,赢的是智慧,在疾病的治疗护理上医护人员是专家。
第叁,要以柔克刚,攻心为上。护士接触这类病人,一定要有礼有节,找到患者强大外表下内心最柔软的部分,和患者建立统一战线,做患者的知心朋友,提高患者对治疗护理的依从性。

为了出院故意找麻烦的患者

护士心声有些患者为了达到出院目的,一哭二闹叁上吊,不断的惹事生非,最恼人的是采取威胁性自伤甚至自杀的方式。一会儿要撞头、一会儿要咬舌,一会儿绝食、一会儿要自缢,今天说吞了个扣子,明天说吃了个钉子。反正就是不消停,想尽办法惹事,威胁着要出院:“只要不接我出院,在医院一天我就闹腾一天,我死了,你们医生护士都得赔我命!”


遇见这样不消停的患者,护士自然也消停不了,两只眼睛都不够用,目不转睛的看护着患者,一遍一遍的检查清除危险物品。想咬舌赶快垫舌垫,要碰头赶快拦住,要绝食的准备鼻饲或输液。别小看这输液,患者可不会让你轻易给他输完的,不停的扭胳膊翻身踢腿,分分钟就会把针头给碰掉。1000ml液体都是护士手拉着患者的手,一滴一滴滴完的,就算一次针也不跑,也得200分钟才能滴完!

护理锦囊

第一,清除周围危险物品,保障环境安全,加强安全防范,及时采取保护性约束。


第二,要因势利导,鼓励患者合理表达意愿。


第叁,建立行为契约,合理满足患者需求,减少不良行为。


急性期精神症状丰富不能有效控制的患者

护士心声在精神症状的影响下,急性期患者多表现出紧张、愤怒、恐惧、激越或兴奋等,护理难度大、意外风险高,是容易发生不良事件的关口时期。


有些患者幻听严重,一遍一遍的往门口跑,让护士开门,说家人在门外面喊他。有的是被害妄想严重,认为药有毒、饭有毒、水也有毒,不喝水不吃饭不服药,护士每完成一项治疗都得费九牛二虎之力。有的患者是言语行为乱,不停地说、不停地唱、不停地喊……闹腾得护士的心都是颤巍巍的。


护理锦囊

护理这类患者,要特别注意安全,对患者的精神症状不否认、不挑战,理解患者的感受,适时表达共情,多给予心理安慰支持,同时加强监护,避免患者在精神症状的支配下冲动伤人或自伤自杀。



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发表于 2020-8-18 09:17:54 来自手机 | 显示全部楼层
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